Нerpes labialis: комплексный подход — эффективный результат!
Кажется, с каждым из нас это случалось хотя бы раз в жизни! Ни с того ни с сего начинает зудеть край губ, появляются крохотные пузырьки, лопаются, покрываются корочками, после которых надолго остаются неприятные ярко-розовые следы на коже. Противный, ненавистный герпес — частый компаньон неблагоприятных погодных условий, ветра и сырости. Но давно уже не секрет, что высыпания на губах, или Нerpes labialis — это болезнь, а пускать болезнь на самотек в надежде что «само пройдет» — более чем легкомысленно. Итак, давайте узнаем о герпесе побольше, ведь осведомлен — значит, вооружен!
Симптоматика и диагностика
Зачастую, распознавание герпетической инфекции в типичных случаях основывается на характерной клинической симптоматике, т.е. на наличии характерной герпетической сыпи (группа мелких пузырьков на фоне инфильтрированной кожи).
Для подтверждения диагноза используют методы выделения (обнаружения) вируса и серологические реакции для выявления антител. Материалом для выделения вируса от больного человека могут служить содержимое герпетических пузырьков, слюна.
ЭТО ИНТЕРЕСНО!
«Герпес» — в переводе с древнегреческого языка означает «ползучее поражение кожи».
Патогенетические аспекты
Возбудитель герпеса губ относится к семейству Herpes viridae. Вирус герпеса проникает в организм через губы, кожу, гениталии и конъюнктиву глаз. После инфицирования ВПГ-инфекция восходит по периферическим нервам до ганглиев, где и сохраняется пожизненно. Рецидив герпетического заболевания обусловлен как раз реактивацией этого латентного вируса.
В связи с особенностью вируса простого герпеса к длительному паразитированию в организме, возможности иммунной системы не позволяют полностью избавиться от паразита, их достаточно лишь для ограничения его развития. Процесс первичного инфицирования переходит в «спящее» состояние вируса в так называемых нервных узлах — ганглиях. В случае проявления любого из снижающих иммунитет факторов (переохлаждения, перегревания, избыточного солнечного облучения, стресса, гриппа) вирус простого герпеса активизируется повторно. Возникает рецидив давнего заболевания, отличие которого от первичного инфицирования заключается лишь в отсутствии повышенной температуры. В связи с чем, необходимым является своевременное лечение и профилактика данного заболевания эффективными и безопасными препаратами.
Фармакотерапия
Несмотря на значительные успехи современной вирусологии, лечение больных герпесом, особенно хроническими рецидивирующими формами, представляет значительные трудности.
Но избавиться от герпеса на губах или простуды, как его тоже принято называть, можно очень быстро. Благодаря современным препаратам, устранить неприятные симптомы и остановить развитие пузырьков герпеса на губах можно в очень сжатые сроки — от 3х дней до недели. Это зависит от состояния иммунной системы человека и его индивидуальных особенностей.
Данные многочисленных клинических исследований, проводимых в последние годы свидетельствуют, что препаратом первого выбора для лечения острых и рецидивирующих форм герпеса губ является валацикловир (Валавир®) — новый высокоэффективный препарат для лечения герпеса, пришедший на смену ацикловиру и его аналогам.
Действующим веществом препарата Валавир® является валацикловир — L-валиновый эфир ацикловира, который при попадании в организм превращается в ацикловир и валин. Важно, что биодоступность ацикловира при приеме 1 г валацикловира составляет 54% независимо от приема пищи, т.е. более чем в 2 раза больше в сравнении с препаратами-предшественниками! Немаловажно и то, что после приема Валавира® в крови создается концентрация лекарственного вещества, сравнимая с внутривенным введением аналогичных противовирусных препаратов! Эта особенность обеспечивает более длительное и выраженное по силе действие препарата.
Особенностью основного действующего вещества препарата — валацикловир, является то, что он накапливается только в тех клетках, где размножается вирус. Пройдя цепь сложных химических превращений внутри клетки, валацикловир встраивается в структуру вируса и необратимо блокирует его образование.
В связи с вышесказанным показаниями к применению препарата Валавир® являются:
- лечение опоясывающего герпеса (Herpes zoster);
- лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес;
- лечение лабиального герпеса (губной лихорадки);
- превентивное лечение (супрессия) рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая генитальный герпес;
- снижение риска передачи вируса генитального герпеса здоровому партнеру при применении Валавира® в качестве супрессивной терапии в комбинации с безопасным сексом;
- профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации органов.
Основные преимущества препарата Валавир®
В отличие от других противовирусных препаратов Валавир® не приостанавливает, а блокирует размножение вируса простого герпеса.
Для лечения рецидива герпеса требуется прием за сутки только 2-х таблеток препарата Валавир®, в отличие от 5 таблеток препаратов-аналогов, что безусловно снижает лекарственную нагрузку на организм.
Валавир® не вызывает дисбактериоз кишечника, совместим с алкоголем, вождением транспорта, не влияет на иммунную и эндокринную системы организма, на возможность зачатия. Сочетается с большинством других лекарственных средств. Не влияет на память, внимание и скорость реакции.
Для достижения эффективного результата в лечении инфекций, вызванных вирусом простого герпеса рекомендуется применение препарата Валавир® по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5–10 дней. Лечение рецидивов заболевания длится 3 или 5 дней. Начинать лечение необходимо как можно раньше. Для рецидивных форм инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, оптимальным было бы применение препарата в продромальный период или сразу после появления первых симптомов. Валавир® может предупредить развитие поражений при рецидивах инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, при условии начала лечения сразу же после появления первых симптомов заболевания.
Альтернативно для лечения лабиального герпеса (губной лихорадки) эффективной дозой Валавира® является 2000 мг (4 таблетки) 2 раза в сутки на протяжении 1 дня. Вторую дозу следует принять приблизительно через 12 ч (не ранее чем через 6 ч) после первой дозы. При таком режиме дозирования продолжительность лечения не должна превышать 1 день, поскольку доказано, что более длительное применение не повышает клиническую эффективность лечения. Лечение следует начинать при появлении первых ранних симптомов губного герпеса (ощущение пощипывания, зуд или жжение в области губ).Превентивное лечение (супрессия) рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса: больным с нормальным иммунным статусом назначают 500 мг (1 таблетка) Валавира® 1 раз в сутки.
Необходимо отметить, что профилактика герпеса губ должна проводиться не только медикаментозным способом. Она сводится также и к элементарным, с детства всем нам известным правилам, универсальным для профилактики любых болезней. Это соблюдение простых норм гигиены, предупреждение переохлаждения, борьба со стрессом и переутомлением, подтачивающими защитные силы организма, закаливание, укрепление иммунитета, умеренные физические нагрузки, и главное — хорошее настроение! Да, пока что нет волшебного лекарства, способного излечить герпес губ раз и навсегда, но, как бы это ни банально звучало, здоровый образ жизни в сочетании с грамотным, настойчивым, начатым с первых часов болезни, с первого покалывания, жжения, зуда губ лечением препаратом Валавир® обеспечивает не только эффективный результат, но и предотвращает развитие рецидивов, а значит и улучшение качества жизни пациента!
Светлана Мамедова, канд. фарм. наук Светлана Левченко