X

Для доступу до архівного номеру журналу введіть, будь ласка, Вашу електронну адресу

Введіть ваш Email

X

Підписка на електронну версію журналу "Сучасна фармація"


Введіть ваше ім'я


Введіть ваше прізвище


Введіть вашу спеціальність


Введіть вашу спеціалізацію















Введіть ваш Email


Введіть ваш телефон

Телефон повинен містити код країни

наприклад: +380 99 999 9999


Введіть Область/місто/селище, де ви проживаєте


Введіть ваше місце роботи


Лечение мелких травм и ожогов

Красивая кожа — мечта каждого человека, вне зависимости

от его социального статуса, рода деятельности и возраста.

Кожа человека является своеобразным барьером между организмом и внешним миром, первой принимая на себя «удар» от травм, загрязнений, ожогов. Кроме того, кожа участвует в теплообмене: в зависимости от потребности — охлаждает или согревает организм. Однако при этом она сама нуждается в бережном отношении, постоянной защите, а иногда и в неотложной помощи. Такие неприятные «сюрпризы», мелкие травмы — порезы, и ожоги нарушают состояние кожного покрова, вызывая дискомфорт, боль и повышая риск занесения инфекции. Как правило, получив даже незначительное повреждение, нет необходимости обращаться за помощью к врачу. Мелкие травмы и небольшие ожоги можно с успехом вылечить самостоятельно при помощи подручных средств из домашней аптечки.

Как же правильно оказать первую помощь при мелких травмах? Какие средства использовать? Давайте разберемся вместе.

travma_table_0

Особенности мелких травм

Для начала имеет смысл более четко определиться с медицинской терминологией. Что понимать под мелкими травмами?

Порез — повреждение насквозь всех кожных слоев. Небольшие порезы задевают только кожу и жировую ткань (непосредственно под кожей); обычно проходят самостоятельно. Более глубокие и серьезные порезы могут затрагивать мышцы, сухожилия, кровеносные сосуды, связки и нервы. Причиной пореза становится, чаще всего, неосторожное обращение с предметами, имеющими острые края.

Царапина — незначительное повреждение поверхностного слоя кожи; обычно имеет линейную форму. Царапины могут быть следствием неаккуратного обращения с домашними животными и возникать в результате расчесов.

Ссадина — более обширное, по сравнению с двумя предыдущими, повреждение кожи. Эта травма может быть спровоцирована падением или ударом. Ссадины часто сочетаются с ушибами.

Что делать, если получили мелкую травму?

Любое повреждение кожи — будь то царапина, порез или ссадина, являются открытой раной, соответственно, следует опасаться попадания в нее болезнетворных микробов. Для начала необходимо промыть рану с мылом при помощи ватного или марлевого тампона (кусочка чистой ткани). После чего следует остановить кровотечение прижатием чистой сухой стерильной повязки. Обычно кровь останавливается через несколько минут. Перед наложением стерильной повязки необходимо убедиться, что края пореза чистые, ровные и легко сходятся, наложить повязку или заклеить порез специальным пластырем. Царапины и ссадины заживают лучше, если их оставить открытыми. Если кровотечение достаточно сильное и кровь просочилась через первую повязку, необходимо наложить вторую, давящую повязку. Добавлять новые повязки необходимо поверх старых, потому что, если убрать повязку, можно повредить уже образовавшийся сгусток свернувшейся крови. Если  порез глубокий и кровотечение не останавливается, а также, если рана получена загрязненным предметом, необходимо срочно обратиться к врачу. При необходимости уже специалистом возможно наложение жгута, зашивание раны, медикаментозная остановка кровотечения, введение противостолбнячной сыворотки и назначение антибиотиков.

Местное лечение мелких травм

Следующим этапом идет обработка здоровой кожи вокруг раны раствором антисептика для профилактики инфицирования. Многие из препаратов, кроме антисептического действия, обладают и противовоспалительным эффектом, способствуют процессам заживления.

Антисептические препараты применяются в различных лекарственных формах. Это могут быть водные, спиртовые растворы, мази, линименты, аэрозоли и проч. (см. табл. 1).

travma_table_1

Водные растворы, используют для промывания ран, они, как правило, не обладают раздражающим действием, не вызывают чувства жжения, поэтому предпочтительны для применения у детей. Спиртовыми растворами обрабатывают кожу вокруг раны, края раны, а также поверхностные микротравмы. При обработке раневой поверхности спиртовыми растворами возможно местнораздражающее действие, что проявляется выраженным чувством жжения, раздражением кожи.

Мази наносятся либо непосредственно на поверхность поврежденной кожи, либо ими пропитываются повязки.

Не следует большие участки кожи обрабатывать раствором кислоты борной — возможна ее абсорбция через поврежденную кожу и системное токсическое действие, что грозит отравлением (тошнота, рвота, диарея, кожные высыпания, нарушение функции почек)!

Ожоги

travma_im_1

Ожоги — одни из наиболее распространенных в мире травматических поражений. Считается, что наиболее «популярный» среди ожогов — бытовой термический ожог — поражение тканей, полученное в результате воздействия на кожу высоких температур. Чаще всего неприятности, связанные с этим видом ожогов, происходят на кухне, во время приготовления пищи. Ожоги на кухне могут возникать в результате попадания кипятка или раскаленного масла на кожу, прикосновения к горячим поверхностям или случайного опрокидывания на себя горячих блюд. В основном, страдают руки, реже — кожа на передней поверхности бедер или живота. Иногда от брызг масла могут возникать ожоги лица.

Второе место в списке «опасностей» занимают электронагревательные приборы (утюги, обогревательные и приборы для укладки волос и пр.).

Третье место разделяют между собой отдых на природе с его классическим солнечным ожогом; ожог от костра и другие.

И если в холодное время года получить солнечный ожог — маловероятно, то походы в лес с разжиганием костров никто не отменял. Кроме того и дома есть вероятность получить ожог от открытого огня — элементарно при включеннной газовой плите.

Что делать, если получили ожог? Если Вы случайно обожглись — то первое, что необходимо — это  охладить обожженную кожу под струей холодной проточной воды (прохладная ванна или душ) или приложив холод (положить в емкость с чистой ледяной водой). Это поможет уменьшить зону ожога, снять сильную боль и успокоиться.

vrezka  ВАЖНО!

Ни в коем случае нельзя наносить на ожоги жиры и масла, сметану или соки растений — это может усилить боль и способствовать инфицированию!

После того как боль утихнет, следует прекратить контакт пострадавшей части тела с водой и покрыть ее мокрой повязкой, которую нужно периодически смачивать, не дожидаясь высыхания. Если ожог не сильный, через пару часов бинты можно снять, и рана начнет заживать сама.

Если под одеждой проступили волдыри, ни в коем случае нельзя отрывать прилипшую к обожженной коже ткань: волдыри лопнут, и в рану попадет инфекция! Для того, чтобы освободить тело от ткани, пострадавшему следует обильно смочить прилипший участок одежды на коже и дождаться, пока ткань отойдет сама.

Особенности ожогов

Далее необходимо оценить степень ожога. Термические ожоги, как правило, бывают:
  • I степень — покраснение;
  • II степень — целые пузыри (волдыри) с прозрачным содержимым;
  • III степень — лопнувшие пузыри или с кровянистым содержимым.

В быту и на солнце у взрослых очень редко случаются глубокие ожоги — максимум появляются покраснение или пузыри — это поверхностные ожоги I и II степени. Особенностью солнечных ожогов является большая площадь ожоговой поверхности и относительно легкая степень повреждения кожи.

Общее лечение ожогов

Ожог запускает в коже воспалительный каскад. В кровоток поступают так называемые медиаторы воспаления — серотонин, гистамин, брадикинин и другие. Они повышают проницаемость капилляров, вызывая отек и покраснение, раздражают нервные окончания, провоцируя боль.

Если ожог обширный, необходимо принять противовоспалительный или антигистаминный препарат, чтобы снять аллергический компонент и уменьшить отек. Можно принять парацетамол или ибупрофен для снятия воспаления, и супрастин — для купирования аллергического компонента. Перед применением этих препаратов необходимо внимательно изучить инструкции.

Местное лечение ожогов

Если в результате ожога кожа лишь покраснела, то стоит аккуратно обработать рану безспиртовым антисептиком. Если на коже образовались волдыри, необходимо наложить стерильную повязку и ни в коем случае их не прокалывать, они предохраняют ожоговую поверхность от инфекции. Для определения площади ожоговой поверхности пользуются правилом ладони, согласно которому площадь ладони взрослого человека составляет около 1% общей поверхности тела. Таким образом, если размер ожога больше ладони или ожог глубокий, стоит обратиться к врачу для обработки раны и назначения лечения.

В случае поверхностных, небольших по площади, неосложненных инфицированием ожогов возможно местное лечение с помощью безрецептурных препаратов.В последние годы фармацевтической промышленностью предложено для этой цели значительное количество лекарственных форм: это аэрозоли, спреи, мази, кремы, растворы и проч. (см. табл. 2).

travma_table_2

Таким образом, для полной защиты от инфицирования достаточно своевременно промыть рану дезинфицирующим раствором и обработать ранозаживляющим средством. Нужно помнить, что успешное заживление ран во многом зависит от качества их первичной обработки. Поэтому, насколько она будет правильной, настолько скорее заживет рана после травмы.

  Будьте здоровы и осторожны!   autor  Ярослава Журихина